Le paysage hospitalier français est hétérogène. Depuis vingt ans, la tarification à l'activité le finance. La crise de l'hôpital public tient autant aux ressources humaines qu'aux défaillances de la médecine de ville et du secteur médico-social, que l'hôpital doit compenser.
Mise à jour octobre 2026
Hôpital Tarification à l'activité Ségur de la santé
Les soins de ville sont financés par la collectivité mais assurés par des libéraux attachés à leur indépendance. Des principes posés en 1971 la protègent. Ces Notes examinent les conventions, les dépassements d'honoraires, les déserts médicaux et l'essor de l'exercice coordonné.
Mise à jour octobre 2026
Soins de ville Médecine libérale Convention médicale
En France, les mêmes soins sont remboursés par deux étages successifs. L'assurance maladie obligatoire redistribue et coûte peu à gérer. Les complémentaires coûtent cher et redistribuent à rebours. Ces Notes décrivent leurs instruments, leurs effets et trois pistes de réforme.
Mise à jour octobre 2026
Assurance maladie Complémentaires santé Reste à charge
La France soigne bien mais prévient mal. Ces Notes précisent les notions de la prévention et décrivent une organisation dispersée et sous-financée. Elles mesurent des résultats inégaux malgré une bonne espérance de vie. Elles examinent enfin ce qu'exigerait un véritable virage préventif.
La France possède des bases de données de santé sans équivalent, mais son dossier médical a longtemps échoué. Le numérique a accéléré depuis 2019 et la pandémie, sans que les usages suivent. Il expose aussi à des risques de cybersécurité, de dépendance technologique et d'exclusion que l'État doit encadrer.
Les droits du patient ont été dégagés par les juges avant d'être consacrés par la loi du 4 mars 2002. Les usagers siègent désormais dans presque toutes les instances, mais y décident rarement. La crise sanitaire s'est faite sans eux. Ces Notes examinent ce décalage et les moyens de le réduire.
Mise à jour octobre 2026
Démocratie sanitaire Droits des patients Représentants des usagers